為什麼要做「膝關節置換術」?

「膝關節置換術」是一個能夠緩解因關節炎或受傷而引致膝關節疼痛的主要手術。「 膝關節置換術」,又稱「膝關節成形術」,是將損壞或因病變受損的膝關節部分切除,重新裝上由金屬和塑膠組成的人工關節的手術。 「膝關節置換術」可於單邊(單側)進行,或兩邊(雙側)同步進行。此治療方案通常建議給在其他治療方案已不足夠緩解膝痛、舉步為艱的患者。

用甚麼來替換關節?

進行「膝關節置換術」時,會先在您的膝關節前方開一個切口,切除病變受損的膝關節表面,然後裝上由金屬和塑膠組成、模擬健康膝關節結構的人工關節。

手術需要多長時間?

「膝關節置換術」一般需時一至兩小時,並會在全身麻醉或半身麻醉下進行。

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手術後需要住院多久?

大多數健康狀況良好的人士,在手術後翌日已可使用拐杖站立和走路,並需留院觀察3-4晚。事實上,術後需住院多久,乃因人而異,要視乎病者是否有其他健康狀況需住院監測或額外支援行動的需要。

手術有沒有任何風險或併發症?

「膝關節置換術」出現併發症的機會很低,但仍有機會出現感染、血栓塞、神經線失損和植入人工關節失敗等。 一般而言,成功的「膝關節置換手術」,能有效減輕您的膝痛,並助您恢復正常活動,如:走路、彎腰和走樓梯。

手術後需要多長時間才可完全恢復活動能力?

一般來說,「膝關節置換術」後約需3至6個月方可完全康復,部分人士或需時更長。 而在復康期間,您必需進行物理治療以加強膝關節周圍肌肉的力量和提高膝關節靈活性。 您可能還需要配合其他藥物(如:止痛藥),以紓緩痛楚或不適。

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「膝關節置換術」有多痛?

手術期間或術後的痛楚程度取決於個人的敏感度。 一般來說,大部分人士表示手術後的首數天會感到中等程度的痛楚;然而,對於手術前有嚴重痛症的患者而言,他們大多認為膝痛問題和關節的穩定性均得到明顯改善。 止痛藥、冷療法和運動治療通常有助紓緩和控制不適癥狀。

回家後又會怎樣?有甚麼需要注意?

手術後首數月,膝部的活動是需要特別護理的,但慢慢便可逐步恢復到以前的活動水平。回家前,必需作好準備,如:確保有人幫忙做重活或走樓梯;家裡有足夠空間方便活動;家中通道暢通,備有防滑措施,以防跌倒。

接受「膝關節置換術」後,我可以進行哪些運動?

從手術中恢復過來需時,只要按情況設定合理期望,您便可逐步重新變得活躍。應避免一些撞擊性運動,如:跑步、跳躍、踼足球或打籃球等,由於這類運動會為人工膝關節造成負荷和耗損,可能導致植入人工關節的塑膠出現早期磨損,或其與骨頭的接合鬆脫。宜進行衝擊力較少的運動,如:騎單車、游泳、使用橢圓運轉機、遠足或打高爾夫球等,此等運動較有利於延長人工膝關節的使用壽命。

此外,人工膝關節的知覺和感受有別於原生膝關節,尤其是當進行高強度衝擊性運動時,人工膝關節無法發揮原生膝關節應有的本體感覺反應。

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我可以同時在雙膝進行「膝關節置換術」嗎?

同時置換雙膝關節可以縮短整體復原的時間和節省住院及醫療開支。 然而,這也會增加術後出現併發症的風險,如:感染和血栓塞。 一點非常重要的是,在雙膝同時進行「膝關節置換術」康復需時,且過程中會出現不適和疼痛。如果您選擇進行如此大面積的手術,務必事前做好心理準備。 此外,同時在雙膝置換關節的術後康復過程亦較具挑戰性,特別是在康復初期您可能會發現進行某些動作或姿勢(如:下跪)異常困難。 因此,未必每個人都適合在雙膝同時進行「膝關節置換術」,請諮詢您的醫生,為您制定一個最合適的手術方案。

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