甲型肝炎警報：「隱形」疫情爆發，篩查是您的第一道防線｜明德國際醫院

医生经常强调，预防胜于治疗。甲型肝炎在香港正卷土重来。虽然这种病毒通常与受污染的贝类海产或曾经到过发展中地区旅游有关，但卫生防护中心近期的调查显示，其传播模式出现了转变。在2025年底至2026年初录得的一组有基因关联病例显示，人传人，尤其是在男性与男性性接触者之间的传播，正是当前疫情传播的主因。

无论您是属于高风险群体、经常旅行人士，还是刚好喜爱吃生海鲜，了解自身的免疫状态都是保护健康最有效的方法。

「隐形」风险：传播途径

甲型肝炎是一种由甲型肝炎病毒 (HAV) 引起的高传染性肝脏感染。与乙型或丙型肝炎不同，它通常不会导致慢性肝病，但足以令人身体虚弱，在罕见情况下更可能引发急性肝衰竭。

传播途径

甲型肝炎是一种由甲型肝炎病毒 (HAV) 引起的高传染性肝脏感染。与乙型或丙型肝炎不同，它通常不会导致慢性肝病，但足以令人身体虚弱，在罕见情况下更可能引发急性肝衰竭。

• 受污染的食物及食水：进食未经煮熟的贝壳类海产（如生蚝、蚬）、由受感染者处理的食物，或饮用受污染的水。
• 密切接触：与受感染者同住或照顾他们。
  
  

病征：潜伏等待期

此病毒的潜伏期较长，通常为14至28天，但有时可长达50天。受感染者在感到不适前数周期间，已可传播病毒。

早期征状包括：

• 发烧
• 疲倦
• 食欲不振
• 恶心及腹痛

需注意的「警号」（影响肝脏）：

• 黄疸：皮肤或眼白变黄
• 小便呈茶色或大便变浅色
• 剧烈痕痒

注意：若出现黄疸或严重腹痛等征状，必须立即求医。由肠胃肝脏科专科医生处理这类肝脏并发症最为稳妥。

策略：先筛查，后接种

鉴于疫苗的全球供应链出现波动，最有效的临床做法是在接种疫苗前先确认免疫力。

香港许多成年人已具备自然免疫力，原因包括：

1. 过往曾受感染：可能只出现轻微或无明显征状的感染。
2. 童年时接种疫苗：多年前接种的疫苗，其保护力仍然有效。
   
   

甲型肝炎病毒抗体IgG筛查

只需透过简单的血液检测抗甲型肝炎病毒抗体IgG，即可确认您的免疫状态。

• 快捷：在普通科医生诊症时，只需抽取少量血液即。
• 明确：
  • 阳性（+）：代表存在抗体。您已有免疫力，无需接种疫苗。
  • 阴性（-）：代表您没有免疫力。您的普通科医生可与您商讨接种两剂疫苗的安排，以得到终身免疫。
    
    

哪些人应该接受筛查？

虽然任何人都可能感染甲型肝炎，但某些群体目前面临较高的感染风险或出现严重并发症的风险。了解自己所属的类别有助判断筛查的迫切性。

1. 男男性接触者

卫生防护中心已确定此群体为当前疫情主要受影响群体。病毒存在于粪便中，可轻易透过涉及口肛接触或亲密身体接触的性行为传播。

• 为何需要筛查？ 由于病毒在病征出现前已可传播，了解自己的抗体状况对保护自己和伴侣至关重要。
• 全面计划：向普通科医生求诊时进行甲型肝炎筛查，是在私隐保密的环境下进行全面性健康检查（性病筛查）的好机会。

2. 生吃海鲜爱好者与美食Foodies

甲型肝炎病毒以顽强著称，即使来自看似洁净水域的滤食性贝类（如生蚝、蚬、青口），亦可能在其体内存活。

• 风险：贝类会在其组织内浓缩病毒。进食生或未经煮熟的贝类，会构成重大的传播风险。
• 为何需要筛查？ 如果外出用餐和享用生冷美食是您生活的一部分，确认自身免疫力可让您安心享用，无需改变饮食习惯。

3. 经常外游人士

香港人喜欢外游，而东南亚及其他地区许多热门旅游目的地，由于卫生标准各异，被视为甲型肝炎的流行区域。

• 风险：可能透过自来水、冰块，或使用当地水冲洗而未经烹煮的水果和蔬菜接触到病毒。
• 为何需要筛查？ 旅客通常以为自己儿时已接种疫苗，但可能并未完成整个接种流程。抗体测试可确认您在下次出发前是否已受到保护。

4. 患有慢性肝病的人士

这是医学上最需要紧张的群体。本身已有肝脏问题的患者，例如慢性乙型肝炎、丙型肝炎或非酒精性脂肪肝，正面临「双重感染」的风险。

• 危险性：在现有肝病情况下感染甲型肝炎，会大大增加出现严重并发症的风险，包括暴发性肝炎（急性肝衰竭）。
• 为何需要筛查？ 对于这类群体，预防不仅是为了避免患病，更是为了防范危及生命的紧急医疗情况。强烈建议进行筛查，以确保具备免疫力。

采取行动

保护自己和社区，始于提高警觉。无论您选择公立或私营医疗服务，在此次爆发中，掌握自身抗体状况，便是您守护个人与公共卫生最尽责的一步。

公立医疗选项

卫生防护中心正积极应对是次爆发，并在指定的社会卫生科诊所及综合治疗中心，为高风险群体（特别是男男性接触者）提供疫苗接种。我们鼓励合资格人士查阅政府最新的公布，以了解服务地点及资格详情。

私营医疗服务

对于希望能灵活预约时间、在意更高私隐度，或不符合政府针对性计划资格的人士（例如旅客或美食爱好者），私家诊所提供了一个方便快捷的选择。

接触后的保护

如果您曾与确诊病例人士有密切接触，必须立即采取行动。在接触后14天内接种疫苗或免疫球蛋白，可有效阻截感染，防止病毒发作。这是阻止传播的关键时机。确诊个案会呈报予卫生防护中心，以支援公共卫生监测及疫情控制。

下一步

• 咨询医生：与普通科医生讨论您生活习惯中的风险因素。
• 先进行筛查：要求进行抗甲型肝炎病毒IgG抗体筛查，以确认您是否已有免疫力。
• 提前规划：如果您的结果为阴性（无免疫力），医生可为您提供有关疫苗接种或合适预防措施的建议。

本网站的文章仅供资讯参考之用，并不旨在取代专业医疗意见、诊断或治疗。读者不应依赖相关内容作为个别医疗建议。  

参考来源：

1. Centre for Health Protection (CHP). Hepatitis A - Health Topics https://www.chp.gov.hk/en/healthtopics/content/24/24.html 
   

2. Centre for Health Protection (CHP). Press Releases & Statistics https://www.chp.gov.hk/en/media/116/index.html 
   

3. World Health Organization (WHO). Hepatitis A: Key Facts, Transmission, and Prevention https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hepatitis-a 
   

4. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Hepatitis A Questions and Answers for Health Professionals https://www.cdc.gov/hepatitis/hav/havfaq.htm